夏天到了，各种蚊虫开始逐渐活跃起来。您知道吗，有这样一种小虫，可以悄无声息附着在人的皮肤上吸血，对人体健康产生危害，这就是蜱虫。

1.什么是蜱虫？

蜱虫：又叫“草爬子”，是一种危害仅次于蚊类的吸血节肢动物，其叮咬全年均可发生，但每年的4月至9月是风险高峰期。蜱虫常见于森林牧场、草丛、植物或者是牲畜皮毛间，是典型的人兽共患病的传播媒介和贮存宿主。

2.如何判断被蜱虫叮咬？

首先患者参加过有接触蜱虫风险的活动，如户外运动、露营、徒步旅行，或从事林业和农业工作。

蜱虫一般寄生在皮肤较薄、不容易被发现的地方。蜱虫叮咬后会释放麻醉剂，所以人体经常感受不到。未吸血时腹背扁平，背面稍隆起，成虫体长2～10mm，小的干瘪如绿豆般大小；吸饱血液后，有饱满的黄豆大小，大者可长达30mm。被叮咬1-2天后，轻者表现为局部叮咬部位红斑，中央有一虫咬的瘀点或瘀斑；重者在瘀点周围红斑可出现水肿或丘疹、水疱，可伴有畏寒、发热、头痛、腹痛、恶心、呕吐等“蜱咬热”症状。后期可出现结节，抓破后形成溃疡。

3.被蜱虫叮咬了怎么办？

被蜱虫叮咬后科学、冷静的处理是关键。

①不可用手强行拔出虫体，以免被其锯齿样口器撕伤皮肤或将口器折断在皮肤内，更不要用手捏碎虫体；可使用镊子尽可能靠近皮肤夹住蜱虫，越靠近它的口部越好，后直直的把蜱虫从皮肤中拉出来，不要旋转或搅动。

②可以使用氯仿、乙醚、松节油等滴在蜱虫头部，过一段时间后蜱虫会松口、出来，也可用凡士林、液体石蜡、甘油、莫匹罗星软膏等厚涂，以隔离蜱虫周围空气，使其窒息死亡，然后用镊子将蜱虫轻轻取下。

③去除蜱虫后使用酒精或肥皂水清洗伤口及双手，检查虫体及叮咬部位，如口器断于皮肤内，需手术取出；

④若感觉蜱虫附着已超过24小时及蜱虫未被完整拔除，或被蜱虫叮咬后30天内出现如皮疹、发热、疲劳、头痛、肌肉酸痛、关节肿痛等症状，请及时就医。

4.如何预防蜱虫叮咬？

①避免在蜱虫栖息地停留，远离草丛、灌木丛等；

②如去郊外草地、森林等地区，最好穿浅色的长裤和长袖，以便及时发现蜱虫附着，并把裤腿塞进袜口，佩戴帽子、口罩等，尽量减少裸露在外部位；

③在暴露的皮肤上使用含避蚊胺（DEET）的驱虫喷雾剂。需要注意的是，2个月以下的新生儿不应使用驱蚊虫剂，可使用蚊帐物理遮挡；

④从郊外草地、森林等地区回来后，注意检查衣服和身体各部位，尤其颈部、耳后、腋窝、大腿内侧、阴部和腹股沟等部位，以确保没有蜱虫附着；

撰稿：刘薇医师  吉林大学第一医院

审稿：李珊山主任医师  吉林大学第一医院

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