2021年11月9日,由中国老年医学学会和国家老年疾病临床医学研究中心(解放军总医院)联合主办,由中国老年医学学会国际交流工作委员会和解放军总医院第二医学中心联合承办的第八期《老年医学临床实践技能高级研修班》暨国家卫健委“老年失能预防干预”《老年衰弱后失能的预防和干预》(2019GJWJW7)项目培训班,在解放军总医院第二医学中心的骆雷鸣教授主持下开始了最后一天的精彩课程。
上午前半程会议由骆雷鸣教授与周飞虎教授轮流主持。
解放军总医院第一医学中心重症医学科的周飞虎教授,以ICU的视角为大家带来了老年重症患者的早期康复治疗相关知识分享。周教授在讲授过程中提到大约65岁的人在ICU中就占到了近65%,因此老年人在重症里是占了大量比例的。老年重症患者早期活动有助于康复,需要评估是否具备早期活动适应症,制定早期活动的可行性方案,应循序渐进,如从床上活动、锻炼到坐起、坐床边、下床、下床活动等,并注意保障患者安全及动态评估效果。
中国医学科学院阜外医院的冯雪教授以心脏康复、老年失能现状、老年人能力评估、预防老年人失能的干预策略、CPET和运动处方制定这五个方面,向大家讲述了心脏康复进展对老年失能预防的相关知识。
来自中国老年医学学会内分泌代谢分会名誉会长、解放军总医院第二医学中心内分泌科的田慧教授以我们大众所熟知的糖尿病为切入点,给大家分享了老年糖尿病合并衰弱的管理相关知识。田教授非常精辟的总结了糖尿病与衰弱之间的关系,如何管理目标以及治疗策略。田教授提到,糖尿病合并衰弱将增加预后不良的风险,对患者的综合评估是合理有效治疗的基础,同时衰弱患者非常需要心理疏导、良好护理和家庭社会的支持。
来自解放军总医院第二医学中心的徐国纲教授,以老年慢病共病与新冠肺炎这几个方面发表了自己的看法。徐教授首先回顾了一下老年慢病管理方面,他多年的工作经验在新冠肺炎上的启示,接着介绍了老年新冠肺炎的流行病学史,临床的治疗还有隔离管控方面的注意事项。
上午会议的后半程由中国老年医学学会高血压分会会长、首都医科大学宣武医院的华琦教授与解放军总医院第一医学中心的卫勃教授进行主持。
解放军总医院第二医学中心肾脏病科的马强教授以“老年人肾脏病与衰弱失能预防”为题目,向大家详细分享了慢性肾脏病概念以及肾功能评价方法,相关公式及适用的人群,慢性肾脏病对衰弱的影响,以及慢性肾脏病患者衰弱的发生机制和干预方法等相关精彩内容。
来自首都医科大学宣武医院的华琦教授与中国医学科学院阜外医院的张宇清教授都以老年高血压为切入点,向大家讲述了相关知识,分享了宝贵的经验。华琦为大家解读了《中国老年高血压管理指南》,从指南概述、诊断和评估、治疗、社区支持和远程管理这四个方面,将指南制定的背景、老年高血压的流行现状,特点,危险分层、药物与非药物治疗、社区支持等相关要点内容进行了精彩的讲解。
中国医学科学院阜外医院的张宇清教授向大家讲述了老年高血压管理的异质性问题。老年高血压的治疗不仅涉及到老年患者的病理生理特点,在当代社会也涉及很多社会经济因素,不同地区的医疗保障水平、患者的受教育水平等因素对于老年高血压血压达标有显著的关联。另外,目前已经发表的老年高血压血压目标的研究,也进一步证明了2018年中国高血压防治指南和2019年中国老年高血压管理指南中关于老年患者血压目标应根据患者可耐受性的程度确定的推荐。
放军总医院第一医学中心的卫勃教授主持点评
中国老年医学学会专家委员会主任、解放军总医院第二医学中心何耀教授主持、点评
下午的会议由中国老年医学学会副会长、国家老年疾病临床医学研究中心(解放军总医院)常务副主任曹丰教授与中国老年医学学会专家委员会主任、解放军总医院第二医学中心何耀教授主持。
来自北京大学公共卫生学院的孙凤教授给大家带来基于模型的网状Meta分析在药物评价中的应用。孙教授从网状Meta的概念、起源到具体的方法,软件的使用以及在药物评价中的作用等方面进行了非常系统的讲解。
中国老年医学学会副会长、国家老年疾病临床医学研究中心(解放军总医院)常务副主任曹丰教授,以论文写作为切入点,向大家讲解了在写作时,如何让文章有吸引力。曹丰教授向大家阐述了决定临床研究论文质量的关键因素有哪些,论文撰写的基本要求,推荐使用的软件,并分享了自己的宝贵经验。对于所有学员都受益匪浅。
中国老年医学学会流行病与疾病预防分会总干事、解放军总医院研究生院的刘淼副教授为大家带来了“治疗性研究的分析策略”的相关知识,她从真实世界以及RCT两种评价治疗性研究的设计列举了多个案例,为大家在日后的工作中提供了很多的方法。
中国老年医学学会康复分会副会长、解放军总医院第二医学中心的瓮长水教授,他以“超慢速抗阻力训练实践”为题目,给大家带来了精彩的讲解。瓮主任从理论基础,实践的流程以及效果都做了完整细致的介绍。
最后中国老年医学学会陈峥副会长对本期研修班进行了总结。他首先对本期研修班的各位专家带来精彩演讲表示感谢,对大力支持本次培训班的各位同道和有关单位表示感谢。此次研修班虽然受疫情的影响,授课方式由线下转为线上,但也是一次有益的尝试,为今后拓展研修班的开展形式积累了经验。
大会围绕老年医学发展的国际视野、老年跨学科团队工作技能的提升、老年衰弱/肌少症与认知症的跨学科团队管理、老年医学视角下的老年共病管理技能和临床研究技能的提升等六个主题进行了为期三天的培训,同时开展一场“老年衰弱多学科门诊暨营养示范病房建设”研讨会。67位专家授课指导,近3万人次关注参与学习。取得圆满成功。培训班的持续开展对促进我国老年医学人才培训和延缓老年人衰弱、失能发挥了重要作用。
陈峥副会长表示,我国老年医学的发展任重道远,未来还有更长的路要走,有更多的难题需要解决。他希望所有同道肩负使命,砥砺奋进,让老年医学的明天更美好!让每位老年人都能有健康的晚年!