编者荐语：

   中国老年医学学会医养结合促进委员会副总干事、中国解放军总医院心血管病医学部副主任医师 王锦达教授带来系列科普。

随着生活水平的提高，大家越来越重视健康体检。抽血化验是健康体检里的一项基本项目。

化验结果经常有甘油三酯高于正常值的情况，有些人拿到这样的结论就会特别担心，就会非常焦虑，马上在网上搜索或者到医院咨询医生，惊讶自己为什么患高甘油三脂血症？会不会造成冠心病？需不需要服用药物？

其实，大家发现患有高甘油三酯血症时不用特别焦虑。首先，高甘油三酯血症的原因分为两大类，第一类是家族遗传导致，甘油三酯的水平高的比较明显，常常高出正常上限值的3倍以上。第二类是在后天各种因素影响下，甘油三脂在体内积累太多，造成高甘油三酯血症，主要包括饮食油腻、糖尿病控制不佳、口服激素等情况。

其次高甘油三酯血症和冠心病有一定的关系，但是高甘油三酯血症并非造成冠心病的最强危险因素。冠心病的主要危险因素包括家族遗传、高胆固醇血症、高血压、年龄等因素，高甘油三酯血症和以上因素相比，对冠心病的影响还是比较小的。

最后，是否需要服用药物，主要根据甘油三酯的水平来决定。1.如果甘油三酯高出正常上限1倍之内，可以考虑调节饮食结构，减少油腻食物，限制饮酒，增加体育锻炼，减轻体重，即可以达到甘油三酯恢复正常水平的目的。2.如果甘油三酯高出正常上限1倍至3倍，需要在改善生活习惯、减轻体重的基础上，咨询医生，选用一种合适的降脂药物服用，即可达到甘油三酯恢复正常值的目的。3.如果甘油三酯高出正常值上限3倍以上，需要严格控制为低脂饮食，及时到医院就诊，服用降脂药物，严格监测甘油三酯水平，防止出现急性胰腺炎等严重并发症。

作者：

王锦达  副主任医师  解放军总医院第六医学中心 冠心病科

心血管病医学部派驻第一医学中心心内科副主任医师。擅长心血管内科常见病和危重症病例诊断及治疗，擅于处理冠心病各种复杂病变，熟练完成旋磨手术等复杂操作。现任中国老年医学学会医养结合促进委员会副总干事，中国老年学及老年医学会规范化诊疗分会常务理事。参编《实用表格式心血管病诊治指导》、《核心脏病学》。

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