衰老是一种不可避免的生理变化过程。随着人年龄的增长, 人体内大分子和细胞的生化调节能力不断降低, 相关器官和组织功能逐渐衰退。就人体最大的器官皮肤而言, 衰老意味着角质形成细胞、成纤维细胞数量减少与功能下降, 弹性蛋白和胶原蛋白合成减少及萎缩。影响皮肤老化因素包括内源性因素：遗传基因、自由基、内分泌、免疫等诸多因素, 其中遗传基因起决定作用。由于遗传基因的差别, 导致不同性别、不同种族间人群皮肤老化的差别。

而外源性因素：包括紫外线辐射、吸烟、空气污染等, 是导致人皮肤老化的另一重要因素。比如紫外线辐射,长期暴露于阳光下, 人皮肤会发生一系列的性状变化, 如皮肤皱纹变粗、毛细血管扩张、不规则色素沉着、弹性纤维变性等。紫外线辐射会导致活性氧自由基的过度产生以及其他蛋白酶的过度表达, 引发氧化应激损伤、胶原降解等一系列反应, 使皮肤日渐老化。

随着年龄的增长，人们可以清楚而直接地观察到、体会到皮肤的逐渐老化。人过中年以后皮肤开始衰老，60岁以后皮肤老化更加明显。最直观的改变就是面颈部、前胸部、上臂、手背等日晒曝光部位的皮肤厚度变薄，同时也增加与日晒诱导相关皮肤肿瘤的风险。其次，老年皮肤的弹性降低而脆性增加，皮肤松弛、局部皱纹增多，皮肤的免疫功能下降，抵御外界病毒、细菌、真菌的能力减弱；油脂分泌量减少、含水量明显下降，使老年人皮肤更容易干燥、粗糙，加重屏障功能受损程度，引发皮肤屏障功能受损相关疾病。

老年人的皮肤经过长期的风吹日晒，相比于青年人而言，皮肤屏障防御功能下降，更容易受到环境的损伤，更需要加强日常护肤。因此，老年人如何有效的开展护肤显得尤为重要。正确的保养皮肤方法，可以延缓肌肤的衰老，容光焕发。通常，对于皮肤的常规护理需要遵循清洁、保湿、防晒这三个步骤，而老年护肤也要注重抗老、美白、淡斑等等功效型的护肤。

老年人的皮肤相对敏感，油脂分泌少，建议用温和清洁类的洗面奶、沐浴露，可以用温水洁肤。

老年人皮肤营养吸收能力差，可以增加润肤的频率，多使用润肤霜，并注意减少对皮肤的刺激。营养型的护肤品可以减缓皮肤衰老的速度，并能防止皮肤皮脂、水分流失，维护皮肤的弹性。皮肤清洁后，可涂搽中性的润肤油剂或霜剂，以滋润皮肤，锁住皮肤表面的水分。防晒对护肤有着举足轻重的作用。

过度的日晒可使真皮组织变性，加速皮肤老化，甚至诱发皮肤癌，所以任何年龄段都应注意皮肤的防晒。日常生活中，物理防晒，比如穿防晒衣、防晒服、打遮阳伞或者外涂防晒霜等都是不错的方法。另外，要保持良好的⼼态，保持充足的睡眠，注意合理的饮食和营养，这些对皮肤都很有好处。

总之，清洁、保湿、防晒也是老年人开展有效护肤最重要的内容。这三点都是护肤中非常重要的步骤，缺一不可。虽然不能阻止时间的流逝在身体留下的痕迹，合理的皮肤护理可以帮助人们保持健康、有活力的肌肤。

作者：

杨 森 教授  安徽医科大学第一附属医院皮肤科

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