皮肤瘙痒是一种常见的皮肤症状，任何人任何年龄都可见，但这种情况在老年人中更为常见。老年性皮肤瘙痒症是指发生于65岁以上人群的慢性皮肤瘙痒，这种疾病严重影响人们的生活、社交等方面，一旦患上本病，则备受困扰。

一、老年皮肤瘙痒的症状表现

多数患者从小腿皮肤瘙痒开始发病，随时间延长，瘙痒面积可逐渐扩大，有的患者瘙痒部位比较局限，有的患者则瘙痒面积广泛，可累及前胸、后背、腰部大腿和上肢等部位。

瘙痒的程度因人而异，瘙痒发作的时间也不固定。夜间瘙痒往往更明显，影响睡眠，患者常常陷入越挠越痒，越痒越挠的恶性循环，甚至可能彻夜难眠。

瘙痒处的皮肤外观没有异常，有时可有皮肤干燥，或者细小脱屑。如果长时间反复搔抓皮肤，可能出现一些继发性的皮肤损害，比如抓痕、结痂、皮肤继发感染、皮肤增厚苔藓化等。

二、老年皮肤瘙痒的病因

1.皮肤老化及皮肤干燥：是老年人皮肤瘙痒的主要原因之一。尤其在冬春季节，空气较为干燥，皮肤表面的水分过度蒸发，且老年人皮肤的油脂分泌减少，进而导致皮肤内含水量减少，皮肤的修复功能及屏障功能减弱，对外界的各种刺激变得敏感。

2.精神心理因素：部分患者伴有紧张、焦虑、疑病、神经官能症等精神心理问题，对外界轻微刺激会产生过度的反应，也可出现皮肤瘙痒的感觉。

3.神经退行性改变：随着机体的衰老，神经元释放可引起瘙痒的介质水平增加，诱发神经性瘙痒；且老年人可有疼痛性神经纤维传入功能缺陷，使瘙痒的抑制作用出现减弱。

4.患有其他疾病：患有基础疾病的老年人，如糖尿病、慢性肾病、慢性肝胆疾病、血液疾病、恶性肿瘤等也会引起皮肤出现瘙痒症状。

三、老年皮肤瘙痒的治疗方法及注意事项

1.注意皮肤保湿，避免频繁洗浴，避免洗澡水过烫，避免频繁使用碱性香皂、沐浴露，洗澡后涂抹保湿霜。

2.精神放松，避免精神焦虑、紧张、负面情绪，必要时可寻求心理医生指导。

3.穿柔软宽松衣物，减少局部皮肤刺激因素。

4.避免剧烈搔抓皮肤，可皮肤科就诊，开具对症止痒药物。

5.正规医院皮肤科就诊，皮肤科医生可根据患者瘙痒面积、严重程度及既往基础疾病评估病情，予以处方相应药物，如外用止痒药膏、口服抗组胺药物等。千万不要听信“偏方”使用花椒水、辣椒水等浸泡、洗浴，遵从医生的专业指导，才有可能尽快摆脱瘙痒。

撰稿：刘薇医师 吉林大学第一医院

审稿：李珊山主任医师 吉林大学第一医院

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