什么是脑卒中？

脑卒中，俗称中风，是由于脑血管破裂或者阻塞导致的脑部血液供应中断，引发脑组织损伤的一种疾病。根据发病原因，脑卒中可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种类型。其中，缺血性脑卒中占绝大多数，约70%-80%。脑卒中的典型症状包括突然出现的面瘫、手脚麻木、无力、走路不稳、说话不清等。此外，还可能出现视力模糊、眩晕、恶心、呕吐等症状。WHO数据显示，中国脑卒中发病率居世界第一，年新增病例约300万，增长率约为8.7%。70%以上患者有不同程度的功能障碍，其中约40%为重度残疾。我国脑卒中具有“四高”特点，即发病率高、病死率高、致残率高、复发率高，脑卒中高居国内致残致死原因中的第一位，给患者和家庭带来了巨大的身心负担。

什么是脑卒中康复？

脑卒中康复是帮助患者恢复功能、提高生活质量的重要手段。康复治疗是降低脑卒中致残率的有效手段。脑卒中后的康复过程是一个长期而有序的过程，脑卒中患者病情稳定后应尽早介入康复治疗，以获得最佳的功能水平，减少并发症。脑卒中康复包括急性期、恢复期和后遗症期的康复治疗。急性期主要是稳定病情、减轻症状，一旦病情平稳(生命体征稳定，症状体征不再进展)则开始早期康复治疗，以获得最佳的功能水平，减少并发症；恢复期则是以康复训练和日常生活活动训练为主，尽可能恢复身体功能；后遗症期则是通过康复训练维持现有的功能水平。

康复过程中，医疗团队将根据患者的具体情况进行康复评定，制定个性化的康复治疗方案。康复治疗技术包括物理治疗，作业治疗，言语吞咽治疗，认知训练，心理治疗，传统医学针灸、推拿，康复工程（如支具与矫形器），康复护理技术以及居家康复技术等。物理治疗主要通过运动训练和康复器械的应用，帮助患者恢复肢体功能、行走以及平衡等功能。语言治疗则针对患者的言语障碍进行训练和矫正。作业治疗则着重于帮助患者重新适应日常生活和工作，提高其自理能力和社交能力。康复治疗需要持续的时间和耐心，患者和家属应积极配合医疗团队的康复指导和建议。

如何预防脑卒中复发？

预防脑卒中复发也是脑卒中康复的重要环节，这需要从生活方式的调整和药物治疗两方面入手。良好的生活习惯包括低盐低脂饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等。此外，针对高血压、高血脂、糖尿病等危险因素，需要积极治疗并控制病情。在药物治疗方面，需要定期服用抗血小板聚集药物和降压、降脂、降糖药物等，以降低脑卒中复发的风险。

总之，脑卒中康复是一个系统而复杂的过程，需要多学科的协作以及患者和家属的积极配合。康复的效果和时间因个体差异而异，脑卒中后半年是康复治疗的黄金时间，越早康复，效果越好，大部分患者在积极配合康复治疗的情况下，都能够获得一定程度的功能恢复和生活质量的提高。

参考文献

1、张通.从深度和广度两个层面开展我国的脑卒中康复工作[J].中华医学杂志,2006,10（37）：2596-2598

2、“九五”攻关课题组.急性脑卒中早期康复的研究. 中国康医学杂志,2001,16（5）：266-272

3.Teasell R.Stroke recovery and rehabilitation. Stroke.2003 Feb;34(2):365-6.

作者：

陈刚，硕士，中日友好医院康复医学科副主任医师。同济医科大学医学学士，澳大利亚悉尼大学硕士。

中国老年医学学会医养结合促进委员会委员

美国心肺康复学会会员，中华医学会物理医学与康复学分会全国青年委员，北京康复医学会疼痛专业委员会委员，《中华物理医学与康复学杂志》通讯编委。从事康复临床和高干保健工作二十余年。专业特长：心脑血管病及骨科疾病的康复医疗。

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