供稿：深圳市康宁医院老年精神病区

阿尔茨海默病患者的治疗和护理是一个漫长的过程，我们应当怎样对其进行居家护理呢？

功能锻炼

日常功能锻炼能有效延缓脑功能的衰退，同时可降低脑卒中发生的几率。

l 对于轻症阿尔茨海默病患者：可进行强度不大的有氧体育锻炼，如打太极拳、散步等。

l 对于重症阿尔茨海默病患者：家属常伴其左右，不使其单独外出，可在家进行一些简单的活动。

l 对于不能下床活动的患者：家属需定时按摩肢体，预防关节僵硬、变性及肌肉萎缩。鼓励其自主活动，如经常活动手指、肢体，防止躯体的功能衰退。

安全护理

1. 环境安全：日常活动环境宽敞明亮，过道无障碍物，地面干燥，洗手间配备必要的扶手和防滑垫等。

2. 物品放置：生活必需品放置在醒目且固定的位置，将易发生危险的物品和用具放置在患者接触不到的位置，使患者远离电源和火源。

3. 外出活动：外出活动前家属要评估患者身体状况是否合适外出，活动区域是否安全。外出时家属可让患者佩戴写有联系电话及家庭住址信息的卡片，避免不慎走失。

4. 其他方面：对于长期卧床的患者床边要加防护栏，避免坠床的发生。

心理护理

1. 加强沟通

l 为了防止患者情绪不稳定和不正当的思想，家属应经常与患者沟通，了解患者心理感受，消除消极的心理因素。

l 对于患者出现怪异行为甚至出现幻觉时，不强行制止，也不置之不理。可以用平和的语气与其沟通，尽量满足合理需求，使患者平稳下来。

l 日常生活中积极与患者沟通，鼓励其多看电视、听广播、看报纸，还可以通过放风筝、唱歌等方式保持心情愉悦。

2.保持耐性

l 对于脾气火爆，容易动怒的患者，家属要保持耐心，避免产生不必要的冲突。

l 患者情绪激动时要注意安慰、劝阻，必要时可采取一定的强制措施，避免出现伤人毁物等情况发生。

饮食护理

1. 防止噎食：阿尔茨海默病患者因脑功能受损及吞咽功能的下降，容易出现进食狼藉和吞咽困难的情况，应为其提供易咀嚼、吞咽及温度适宜的食物，避免噎食的发生。

2. 水分摄入：每天保证大于1500ml的饮水量，要避免在夜间饮水过多。

3. 营养均衡：多吃蔬菜、水果，少吃脂肪肥肉、辛辣刺激的食物。提供富含蛋白的食物，如蛋类、鱼、牛奶等，蛋白质是智力活动的基础。

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